ما هي المضاعفات المحتملة للخصية المعلقة؟ تحتاج الخصيتين من أجل النمو والعمل بشكل طبيعي إلى مناخ أكثر برودة قليلاً من درجة حرارة الجسم الطبيعية، ويوفر كيس الصفن هذه البيئة الباردة. ومن بين المضاعفات للخصية الموجودة في غير مكانها: 1- سرطان الخصية " Testicular Cancer " يبدأ سرطان الخصية عادة في خلايا الخصية التي تنتج الحيوانات المنوية غير الناضجة. وسبب تتطور هذه الخلايا إلى سرطان مازال غير معروف، غير أن الرجال من ذوي الخصية المعلقة لديهم فرصة أكبر للإصابة بسرطان الخصية. وتزداد نسبة الخطر لحدوث سرطان الخصية بالنسبة للخصية المعلقة في داخل البطن أكثر من تلك المعلقة في منطقة الفخذ، وما إذا كانت خصية معلقة واحدة أو كلتاهما. قد يؤدي التصحيح الجراحي للخصية المعلقة إلى تقليل خطر الإصابة بسرطان الخصية في المستقبل، ولكن ليس التخلص منه. 2- مشاكل في الخصوبة ( الخصية المعلقة والانجاب) من المرجح أن يحدث انخفاض في عدد الحيوانات المنوية المنتجة، وضعف جودة الحيوانات المنوية وكذلك انخفاض الخصوبة بين الرجال الذين عانوا من الخصية المعلقة. قد يكون هذا بسبب نمو غير طبيعي في الخصية، وقد يزداد سوءًا إذا لم تتم معالجة الحالة لفترة طويلة من الزمن.
في بعض الحالات يتطور الفتق المصاحب للخصية المعلقة إلى فتق إربي. عملية تثبيت الخصية إن التدخل الجراحي في تلك الحالة يطلق عليه اسم Orchiopexy (عملية تثبيت الخصية) وفيه يقوم الطبيب بعمل فتحة صغيرة في الفخذ وتثبيت الخصية في موضعها الطبيعي ، وعادة ما يقوم الطبيب بعمل هذا الإجراء في العيادات الخارجية ولا يحتاج الطفل للبقاء في المستشفى بعدها ، وعادة ما يتعافى الطفل بشكل كامل في خلال أسبوع.
ما هو الخصية المعلقة الخصية المعلقة أو الخصية غير النازلة، أو الخصية الهاجرة، أو إختفاء الخصية، هي الخصية التي بقيت داخل الحوض عند الأطفال الذكور حديثي الولادة ولم تنزل إلى كيس الصفن (كيس جلدي موجود خلف القضيب). يحدث نزول الخصية إلى كيس الصفن أثناء نمو الجنين قرب الشهر الثامن للحمل من خلال القناة الأربية، وتبلغ نسبة الأطفال المولودين بالخصية المعلقة حوالي 4% ، وهؤلاء من أتموا 9 أشهر قبل الولادة، أما بالنسبة إلى الأطفال الخدج فإن النسبة ترتفع إلى 21%. عادة ما تكون الحالة هي تعلق خصية واحدة فقط، ولكن أحياناً تتعلق كلتاهما، غالباً ما تشفى الحالة من تلقاء نفسها في خلال أشهر من الولادة وتنزل الخصية إلى كيس الصفن، بينما من الممكن أن يحتاج الوليد إلى جراحة لعلاج المشكلة.
فكما أسلفنا الذكر فإن تشكل الخصيتين يتم في البطن أثناء نمو الجنين. وخلال الشهرين الأخيرين من تطور الجنين الطبيعي تنحدر الخصيتان تدريجياً من البطن عبر ممر يشبه الأنبوب في الفخذ "القناة الأربية" إلى كيس الصفن. هل التأخر في علاج الخصية المعلقة يسبب مضاعفات خطيرة؟ علاج الخصية المعلقة بينما لا يزال ابنك رضيعًا يقلل من خطر حدوث مضاعفات في وقت لاحق في الحياة مثل العقم وسرطان الخصية. متى أذهب للطبيب ؟ عادةً ما يتم الكشف عن الخصية الواحدة عند فحص طفلك بعد الولادة مباشرة. فإذا كان لدى ابنك خصية معلقة، اسأل طبيب الأطفال عن عدد الزيارات التي سيحتاج فيها ابنك للفحص. وعادةً إذا لم تنتقل الخصية إلى كيس الصفن في الوقت الذي يبلغ فيه طفلك 4 أشهر، فربما لن تصحح المشكلة نفسها وستحتاج للتدخل الجراحي. هل تظهر الخصية المعلقة مع الكبار؟ هناك بعض الحالات التي قد تحدث للأولاد الأكبر سناً -من فترة الطفولة إلى ما قبل سن المراهقة- والذين وُلدوا بخصيتين طبيعيتين. لكن لاحقا قد تبدو عليهم أعراض اختفاء إحدى الخصيتين وهذا قد يشير إما إلى: "Retractile Testicle" أو "الخصية القابلة للسحب" والتي تتحرك ذهابًا وإيابًا بين كيس الصفن والفخذ، وقد يتم توجيهها بسهولة إلى كيس الصفن باليد أثناء الفحص البدني الطبي.
قد تتضمن المراقبة ما يلي: الفحوصات البدنية فحوصات بالموجات فوق الصوتية لكيس الصفن اختبارات لمستويات الهرمون العلاج الهرموني تتضمن العلاجات الهرمونية الحقن بموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية. قد يتسبب هذا العلاج في انتقال الخصية إلى كيس الصفن لطفلك. لا يوصى بالعلاجات الهرمونية دائمًا بسبب أنها أقل فاعلية بكثير من الجراحة. علاجات أخرى إذا لم يكن لدى طفلك إحدى الخصيتين أو كلتاهما— لأن واحدة منهما أو كلتيهما مفقودتان أو لم تعملا بعد الجراحة — يمكن أن تلجأ إلى زراعة الخصيتين بالصفن، ويمكن زراعتهما في أثناء سن الطفولة المتأخرة أو المراهقة. تجعل هذه الزراعة كيس الصفن يبدو طبيعيًا. إذا لم يكن لدى ابنك خصية واحدة صحيحة على الأقل، فقد يحيله طبيبه لأخصائي هرمونات (أخصائي الغدد الصماء) لمناقشة علاجات الهرمونات المستقبلية اللازمة لفترة البلوغ والنضج الجسدي. النتائج يتمتع الإجراء الجراحي الأكثر شيوعًا لتصحيح خصية هابطة واحدة (تثبيت الخصية) بنسبة نجاح 100 في المائة تقريبًا. وتكون الخصوبة عند الذكور بعد الجراحة بخصية معلقة واحدة شبه طبيعية، ولكن تقل إلى 65 في المائة عند الرجال الذين لديهم خصيتان معلقتان.
ما هي عملية الخصية المعلقة للأطفال بالمنظار؟ يتم تشخيص الخصية المعلقة من خلال الطبيب المختص بناءً على شكوى أو ملاحظة الأم بأن الخصية ليست في مكانها الطبيعي للطفل، حيث يقوم الطبيب بفحص الطفل ومن ثم تحديد حالته وطريقة العلاج المناسبة. قد تحتاج الحالة التي التدخل الجراحي بالمنظار إذا كانت الخصية غير محسوسة وموجودة في منطقة البطن، ويتم من خلال العملية إعادة الخصية إلى مكانها الطبيعي لتمارس نشاطها وعملها مرة أخرى بشكل جيد. الأسباب الرئيسية للخصية المعلقة لدى الأطفال: الولادة المبكرة: قد تكون الولادة مبكرًا سببًا رئيسيًا في إصابة الطفل بالخصية المعلقة، وهي أحد الأسباب الشائعة والرئيسية في الإصابة بهذا المرض لدى الأطفال. الولادة بوزن قليل: عادة ما يتراوح حجم الطفل عند الولادة من 2500 إلى 4000 جرام، ويكون الأطفال الذين ولدوا بحجم أصغر أكثر عرضة للإصابة بمشكلة الخصية المعلقة عن الأطفال الآخرين أصحاب الأحجام الطبيعية. التاريخ المرضي العائلي: وجود إصابات سابقة في العائلة الخصية المعلقة قد يكون سببًا في إصابة الطفل بهذا المرض عن الولادة. ما هو العمر المناسب لإجراء عملية الخصية المعلقة؟ عادة ما تُجرى عملية الخصية المعلقة للأطفال بالمنظار بعد إتمام الطفل 6 أشهر نظرًا لاحتمالية عودة الخصية إلى مكانها الطبيعي!